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    氣溫驟降 小心主動脈夾層

    2023-12-7 09:25

    摘要: 近日我市氣溫驟降,主動脈夾層又進入高發(fā)期,浙大四院急診短短一天內(nèi)收治了3位主動脈夾層患者。家住廿三里的胡大伯不幸患。骸澳翘煲估11點多,我睡在床上突然開始后背劇痛,沒多久就呼吸困難、全身冒汗……”家人 ...

    近日我市氣溫驟降,主動脈夾層又進入高發(fā)期,浙大四院急診短短一天內(nèi)收治了3位主動脈夾層患者。

    家住廿三里的胡大伯不幸患。骸澳翘煲估11點多,我睡在床上突然開始后背劇痛,沒多久就呼吸困難、全身冒汗……”家人僅用10分鐘將胡大伯送到浙大四院,急診團隊立馬為胡大伯做了CT檢查,結(jié)果顯示主動脈夾層并伴有壁間血腫。

    主動脈夾層是一種有致命危險的嚴重疾病。由于多種因素導(dǎo)致主動脈壁壓力增加或結(jié)構(gòu)變化,血管內(nèi)膜出現(xiàn)破口,在高速、高壓血流沖擊下,內(nèi)膜與中膜分離、血液注入,形成“假腔”。

    “主動脈一旦出現(xiàn)急性夾層,就像在血管內(nèi)埋進了一顆‘不定時炸彈’,動脈壁隨時都有進一步撕裂甚至破裂的風(fēng)險。就像高速行駛中的車胎突然有了破口,氣壓不穩(wěn),隨時可能出現(xiàn)交通事故!闭愦笏脑貉芡饪聘敝魅吾t(yī)師樓炎波介紹。

    接診時,樓炎波發(fā)現(xiàn),胡大伯的夾層幾乎涉及主動脈全程,僅剩下靠近心臟的升主動脈是正常的。“夾層發(fā)生后,血液從主動脈內(nèi)膜破口灌入到血管壁,導(dǎo)致主動脈大范圍撕裂形成假腔或血腫,這是突然發(fā)生撕裂樣劇痛的根源!

    針對胡大伯的情況,浙大四院主動脈夾層診治團隊當即通過藥物穩(wěn)定血壓和心率,并在情況穩(wěn)定后,對其進行了主動脈腔內(nèi)微創(chuàng)修補手術(shù)。經(jīng)過手術(shù),醫(yī)生順利修補夾層破口,胡大伯的主動脈恢復(fù)正常形態(tài),轉(zhuǎn)危為安,順利出院。

    據(jù)統(tǒng)計,我國有相當多的主動脈夾層患者無法得到及時、有效診治,導(dǎo)致可能發(fā)生多種嚴重并發(fā)癥,甚至可能致命,例如主動脈破裂、急性心包壓塞、急性心肌梗死、卒中、腹腔臟器缺血、肢體缺血等。主動脈夾層患者最常見的癥狀是持續(xù)性、難以忍受的劇烈疼痛,主要位于胸、背、腹部。少部分患者可能無明顯疼痛,直接出現(xiàn)暈厥、胸悶、呼吸困難、下肢麻木或肢體輕癱。

    “我國主動脈夾層患者合并高血壓的占比較高!睒茄撞ㄌ嵝,“確診的高血壓患者一定要堅持服藥,控制血壓。一旦突發(fā)劇烈胸背部撕裂樣疼痛,及時前往醫(yī)院就診!

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