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    血常規(guī)真相:家長最易忽略的4項數(shù)值

    2011-8-29 15:11

    摘要: 由于兒童抵抗力弱,難免會發(fā)燒、咳嗽。大部分的媽媽們會覺得帶小寶寶看病是一件非常復(fù)雜的事情,尤其是那些花花綠綠的化驗單,更讓人一頭霧水!

                                

          血常規(guī)檢查,少則10項,多則20幾項,密密麻麻的一張化驗單上,天書似的列出了一堆數(shù)字,醫(yī)生看了兩眼就說孩子得了這個病那個感染,他是怎么看的呢?這一張小小的化驗單上到底說了些什么?

          * 名詞解釋:血常規(guī)

                                   

         血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成,血常規(guī)檢驗的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞——紅細(xì)胞(俗稱紅血球),白細(xì)胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

         * 什么時候要驗血常規(guī)

         如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等狀況,到了醫(yī)院,醫(yī)生一般情況下就會先讓寶貝化驗血常規(guī)。

         取血:

                                      

         進(jìn)行血常規(guī)化驗時,因為選取化驗的部位大多為指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以媽媽們不必?fù)?dān)心,只要積極配合檢驗師即可。

         檢驗?zāi)康模?/B>

          血常規(guī)是用來衡量血液變化的化驗項目,它能夠反映身體是否遭遇了感染,而且還能簡易判定感染的是病毒還是細(xì)菌;同時它還能說明寶寶的營養(yǎng)狀況,是否存在貧血等。

          * 完全無醫(yī)學(xué)常識,只需看上下箭頭

                                    

          怎樣判斷化驗結(jié)果異常

          拿到化驗單,媽媽們重點找一下這四項即可,那就是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板;灲Y(jié)果后面如果出現(xiàn)“↓”或“L”,提示結(jié)果低于正常;如果“↑”或“H”,說化驗明結(jié)果高于正常。

    貧血主要看紅細(xì)胞數(shù)量及血紅蛋白值,缺鐵性貧血主要依據(jù)血紅蛋白值,如果連紅細(xì)胞計數(shù)都低了,那情況就不容樂觀了。

          看體內(nèi)感染情況主要就是白細(xì)胞計數(shù),會引起如咳嗽、發(fā)燒、拉肚子等癥狀。

          怎樣看孩子的病情程度

          看白細(xì)胞的數(shù)量:如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000,就提示孩子有細(xì)菌感染,需要使用抗菌素治療。

      看中性粒細(xì)胞的百分率:數(shù)值越高,說明孩子是細(xì)菌感染而且說明疾病還在發(fā)展,有可能進(jìn)一步加重。

      看中性粒細(xì)胞的絕對值:如果它低于正常值,說明是病毒感染。

      看淋巴細(xì)胞絕對值和淋巴細(xì)胞百分率:如果這兩個值高出正常值,就說明孩子可能是病毒感染。

      看嗜酸細(xì)胞絕對值和嗜堿性細(xì)胞絕對值:它們是判斷孩子是否過敏的指標(biāo)之一。

          * 通讀化驗單,先搞清標(biāo)準(zhǔn)值

                                 

          對于不同日齡、月齡和年齡段的寶寶而言,紅細(xì)胞、白細(xì)胞等項目的具體參考值有一定的差異,而一些醫(yī)院在評測時并不會針對兒童的標(biāo)準(zhǔn)來評價。所以在看上下箭頭的基礎(chǔ)上,想要了解更明確的病情,還需要參考寶寶現(xiàn)階段的血液細(xì)胞正常值。

          * 這些細(xì)胞檢查異常代表哪些病癥?

          1、紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)

          紅細(xì)胞減少:

          ①紅細(xì)胞生成減少,見于白血病等病

          ②破壞增多:急性大出血、嚴(yán)重的組織損傷及血細(xì)胞的破壞等

          ③合成障礙:缺鐵,維生素B12的缺乏等   

          紅細(xì)胞增多:

          常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

          2、血紅蛋白測定(HB或HGB)

          血紅蛋白減少:

          多見于種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等!

          血紅蛋白增多:

          常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

          3、白細(xì)胞計數(shù)(WBC)

          生理性白細(xì)胞增高:

          多見于劇烈運動、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。   

          病理性白細(xì)胞增多:

          見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。   

          病理性白細(xì)胞減少:

          再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。

          4、白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)

          中性桿狀核粒細(xì)胞增高:

          見于急性化膿性感染、 大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等。   

          中性分葉核粒細(xì)胞減少:

          多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。    

          淋巴細(xì)胞增高:

          見于傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。   

          淋巴細(xì)胞減少:

          見于淋巴細(xì)胞破壞過多,如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。   

          單核細(xì)胞增高:

          見于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動期、瘧疾等。

          5、嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)(EOS)

          嗜酸性粒細(xì)胞增多:

          見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏,一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。   

          嗜酸性粒細(xì)胞減少:

          見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

          指導(dǎo)專家:沈文 中國藥膳研究會理事、中國藥膳研究會專業(yè)制作委員會副秘書長,國家級高級公共營養(yǎng)師、中醫(yī)師。

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