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    要順產(chǎn)必知的另類“3P”

    2013-4-25 11:04

    摘要: 順產(chǎn)的"3P"指什么?  順產(chǎn)與子宮收縮力量、胎兒大小、產(chǎn)道的空間三大因素有關(guān),這就是所謂3P(power、passenger、passage)。當(dāng)子宮收縮的力量適當(dāng),而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過(guò),也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠 ...
    順產(chǎn)的"3P"指什么?

      順產(chǎn)與子宮收縮力量、胎兒大小、產(chǎn)道的空間三大因素有關(guān),這就是所謂3P(power、passenger、passage)。當(dāng)子宮收縮的力量適當(dāng),而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過(guò),也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠?qū)ΨQ,那么,在子宮收縮時(shí),就能順利將寶寶往媽咪的產(chǎn)道推擠。如果這三大因素?zé)o法妥當(dāng)?shù)嘏浜,例如胎兒過(guò)大、骨盆狹窄等,容易導(dǎo)致難產(chǎn)或造成產(chǎn)道的裂傷。
      子宮收縮的力量(power)
      胎兒娩出的一個(gè)重要因素就是,產(chǎn)婦的子宮收縮必須達(dá)到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的,每2~3分鐘就發(fā)生1次,每次持續(xù)1~2分鐘。
      子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過(guò)程。子宮收縮開(kāi)始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間,子宮收縮的強(qiáng)度,胎兒的先露部分是否下降等幾個(gè)方面來(lái)分析。
      收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是我們常說(shuō)的“陣痛”。
      每次宮縮由弱漸強(qiáng),維持一定的時(shí)間,隨后由強(qiáng)漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛,無(wú)疼痛,行動(dòng)恢復(fù)正常!瓣囃础比绱朔磸(fù)出現(xiàn)直至分娩全過(guò)程結(jié)束。
      規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4~5分鐘,宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,間歇時(shí)間漸短,而持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng),至宮口開(kāi)全時(shí),陣痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)60秒,間隔時(shí)間為1~2分鐘。
      子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
      任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。
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