幸福是什么？對于老年群體而言，那便是老有康養(yǎng)。如何更好滿足老年人的養(yǎng)老需求？近期榮獲2025年“全國敬老文明號”的北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給出了答案。

該衛(wèi)生服務(wù)中心不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，優(yōu)化資源配置，積極探索“醫(yī)療+養(yǎng)老”融合新模式，織密群眾家門口的健康服務(wù)網(wǎng)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，我市60歲及以上人口占比為21.65%。近年來，我市錨定“健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)”六大方向，通過加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、夯實(shí)公共基礎(chǔ)，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，全力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與健康老齡化工作，力爭讓全市老年人享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

12月10日，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士陳梅芳走進(jìn)該街道的一名老人家中，熟練完成導(dǎo)管重置操作。考慮到并非所有老年人都能得到專業(yè)機(jī)構(gòu)的照料，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造“社區(qū)嵌入式”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，通過開設(shè)家庭病床、提供上門護(hù)理等服務(wù)，重點(diǎn)解決失能、慢病、高齡等群體的醫(yī)療照護(hù)需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老在社區(qū)、家庭的無縫銜接，讓老年人在熟悉環(huán)境中“老有醫(yī)靠”。

為給失能、半失能及重點(diǎn)慢性病老年群體筑牢健康防線，北苑街道已采購200只智能手環(huán)，計(jì)劃進(jìn)行免費(fèi)發(fā)放，構(gòu)建健康監(jiān)測+動態(tài)管理+精準(zhǔn)干預(yù)閉環(huán)服務(wù)體系。智能穿戴手環(huán)可實(shí)時(shí)監(jiān)測心率、血壓、活動軌跡等健康數(shù)據(jù)，并同步至家庭醫(yī)生工作站與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

在人力保障上，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建“家庭醫(yī)生+家醫(yī)助理+護(hù)士”責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，配備42名責(zé)任醫(yī)生、110名家醫(yī)助理，與轄區(qū)65歲以上老年人建立1對1簽約服務(wù)關(guān)系，覆蓋率超90%�！爸攸c(diǎn)保障失能、空巢、高齡老人等群體，年均減少住院3次以上�！弊o(hù)理部主任丁巧勤介紹，今年以來，衛(wèi)生服務(wù)中心已開設(shè)10張床位，主要服務(wù)晚期腫瘤、臨終關(guān)懷、術(shù)后或康復(fù)期患者等群體，為老人提供更多有溫度的醫(yī)療服務(wù)。護(hù)士們常利用午休、下班后時(shí)間上門服務(wù)，截至目前，累計(jì)服務(wù)達(dá)97人次。

此外，北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還織密15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈，建成10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、9家家醫(yī)驛站，大大方便轄區(qū)群眾就醫(yī)；同時(shí)為失能老人提供“開藥—配藥—送藥”全流程服務(wù)。自6月承接金華市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合改革試點(diǎn)項(xiàng)目以來，北苑街道慢性病規(guī)范管理率從66.7%提升至75%，老年群體滿意度高達(dá)98%。

家庭醫(yī)生朱金渭的工作，正是這一體系的生動寫照。為更好地服務(wù)轄區(qū)居民，她和團(tuán)隊(duì)成員巧用智能健康管理系統(tǒng)，走訪收集居民健康信息，為每個(gè)人建立專屬健康檔案，讓數(shù)據(jù)真正“活”起來。系統(tǒng)設(shè)置的“健康警報(bào)”格外貼心——一旦居民血壓、血糖等指標(biāo)異常，便會立刻提醒團(tuán)隊(duì)介入。同時(shí)，社區(qū)服務(wù)站與醫(yī)院打通信息互通渠道，居民在醫(yī)院的檢查報(bào)告可直接同步至服務(wù)站系統(tǒng)，避免重復(fù)檢查，既省錢又省力。

一個(gè)由“街道—中心—居家”構(gòu)成的健康服務(wù)網(wǎng)，正暖暖地給老人注入醫(yī)護(hù)溫度。