“緊急剖宮產(chǎn)紅色預警!”日前,浙大四院產(chǎn)科病房里,二胎媽媽小菊帶著忐忑的心情準備入睡,暗暗祈禱明天一切順利。突然,在毫無征兆的情況下,她出現(xiàn)大出血、胎心變慢、血壓下降……產(chǎn)科醫(yī)生、護士飛速推著病床趕往手術(shù)室,麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士迅速反應(yīng)。
小菊是一位非常特殊的危重癥產(chǎn)婦,屬于兇險型前置胎盤:胎盤植入,已穿透子宮直逼膀胱。浙大四院原計劃第二天實施手術(shù),一切術(shù)前安排均已準備就緒,沒想到這個“炸彈”提前“爆炸”了。
隨后,小菊很快被推進手術(shù)間,順利完成麻醉。術(shù)前準備有序進行,從決定手術(shù)到嬰兒出生,整個過程十分順利!巴!”伴隨著一聲洪亮的嬰兒啼哭,大家懸著的心終于稍微放下一些,但還來不及分享新生命誕生的喜悅,更大的挑戰(zhàn)來了——胎兒娩出后,產(chǎn)婦的子宮迅速噴涌出大量鮮血。
醫(yī)生介紹,兇險型前置胎盤,就像樹根一樣,深深扎入子宮內(nèi),正常情況下,胎兒娩出后胎盤會自動剝離,但對小菊來說,胎盤剝離極為困難,因為醫(yī)生必須一一切斷胎盤布滿子宮的血管,在這個過程中會出現(xiàn)無法避免的大出血,產(chǎn)婦隨時面臨術(shù)中休克、甚至失去生命的風險。
在產(chǎn)婦失血4000毫升之際,產(chǎn)科主任趙鵬與麻醉醫(yī)生、護士齊心協(xié)力、爭分奪秒,最終止住宮腔出血,成功挽救了產(chǎn)婦,也保留了子宮;嬰兒提前一個月產(chǎn)出,出生時僅3斤,且存在低血容量性休克、失血性貧血,但在新生兒科專家的搶救下渡過了難關(guān)。如今,小菊母子雖然還沒能見上一面,但對于現(xiàn)在的每一分鐘,她都感到十分幸福。
“自古以來,媽媽生孩子就被稱為‘鬼門關(guān)走一劫’。我作為一個32周的早產(chǎn)媽媽,一個死里逃生的幸運媽媽,寫下這份親身經(jīng)歷,不單為了記錄艱難的過程,也是為了感謝浙大四院產(chǎn)科趙主任和醫(yī)護人員的照顧……”8月5日,小菊在病房中寫下2000字的感謝信發(fā)給產(chǎn)科主任趙鵬。次日,她還一口氣向產(chǎn)科、兒科、麻醉科、手術(shù)室送上5面錦旗,并在錦旗上細致地寫下參與搶救的每位醫(yī)護人員的名字以示感謝。
產(chǎn)科主任趙鵬表示,胎盤植入是最嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥之一,往往與人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔手術(shù)操作史有關(guān),要預防胎盤植入,最好的方法就是規(guī)避這些高危因素。同時,孕婦孕早期應(yīng)定期做產(chǎn)檢,在懷孕3個月左右胎盤形成時,要注意通過超聲判斷胎盤位置,如果發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常,需要增加檢查頻次,動態(tài)觀察胎盤生長情況。 |